С осени детская амбулаторная микоплазменная пневмония высокая заболеваемость, многие дети болеют в течение длительного времени, родители волнуются, не знают, как бороться.Проблема лекарственной устойчивости микоплазм к лечению также привлекла внимание к этой волне инфекций.Давайте посмотрим на микоплазменную пневмонию.
1. Что вызываетмикоплазменная пневмония?Это заразно?Чем?
Микоплазменная пневмония – острое воспаление легких, вызванное инфекцией Mycoplasma pneumoniae.Микоплазма - мельчайший микроорганизм, способный выживать независимо между вирусами и бактериями, и важный возбудитель инфекций дыхательных путей у детей, но на самом деле это не вновь возникший патогенный микроорганизм, каждый год, круглогодично, каждые 3-5 раз. лет может стать небольшой эпидемией, а уровень заболеваемости в эпидемический сезон будет в 3–5 раз выше обычного.В этом году глобальная заболеваемость микоплазменной инфекцией растет, имеет характеристики молодого возраста, легко вспыхивает в детских садах и школах, поэтому дети являются основной группой защиты от микоплазменной пневмонии.Микоплазменная пневмония — инфекционное заболевание, которое является самоограничивающимся, а также заразным и передается при тесном контакте с выделениями из полости рта и носа или воздушно-капельным путем из выделений из полости рта и носа.Заболевание обычно развивается через 2–3 недели.После эпидемии,меньше людей носят маски, создавая благоприятные условия для распространения микоплазмы.
2. Кто восприимчив к микоплазменной пневмонии?В какой сезон наиболее высока заболеваемость микоплазменной пневмонией?Каковы симптомы?
Чаще всего микоплазменной пневмонией заболевают люди в возрасте от 4 до 20 лет, но самому младшему ребенку — 1-месячный ребенок.Число случаев начинает увеличиваться летом и достигает пика поздней осенью или зимой.Дети с микоплазменной пневмонией в разных возрастных особенностях неодинаковы, наиболееобщие симптомы: лихорадка, кашель.Поскольку легочные симптомы у детей раннего возраста не очевидны, на них часто не обращают внимания, и родители на основании опыта могут злоупотреблять антибиотиками, чтобы вызвать неэффективность лекарств, таких как препараты пенициллина, амоксициллин, амоксициллин клавуланат калия, пиперациллин и т. д., потому что пенициллин не оказывает терапевтического действия на микоплазму, легко отсрочить заболевание.Первыми симптомами у детей раннего возраста являются кашель и мокрота, сопровождающиеся свистящим дыханием, хрипами в легких, температура тела чаще всего составляет от 38,1 до 39°С, что соответствует умеренной лихорадке.Бронхиальная стенка у детей неэластична, давление выдоха сужает просвет, выделение секрета затруднено, в сочетании с бактериальной инфекцией легко возникают ателектазы и эмфизема, что может привести к эмпиеме.У детей старшего возраста первым симптомом является кашель, сопровождающийся лихорадкой или через 2–3 дня, в основном приступы лихорадки или постоянный раздражающий сухой кашель.Большое внимание необходимо уделять небольшому числу детей с быстрым развитием заболевания, затрудненным дыханием и другими критическими симптомами.А у четверти детей наблюдаются высыпания, менингит, миокардит и другие внелегочные проявления.
3. При подозрении на микоплазменную пневмонию обратиться в больницу какого отделения?
Дети до 14 лет могут обратиться к педиатру, старше 14 лет – в отделение диагностики и лечения дыхательных путей, серьезные симптомы могут быть зарегистрированы в отделении неотложной помощи.После консультации и осмотра врача ему, возможно, придется пойти в отделение визуализации и клиническую лабораторию для проведения некоторых вспомогательных исследований.Сходите в лабораторию, чтобы проверить сывороточные антитела к микоплазме (антитела IgM), общий анализ крови, гиперчувствительный С-реактивный белок (hs-CRP).В качестве диагностического ориентира можно использовать сывороточные антитела к микоплазме, если их соотношение превышает 1:64, или увеличение титра в 4 раза в период выздоровления;Результаты анализа крови сосредоточены на количестве лейкоцитов (лейкоцитов), как правило, в норме, могут быть немного увеличены, а некоторые даже немного ниже, это отличается от бактериальной инфекции, лейкоциты при бактериальной инфекции обычно увеличиваются;СРБ будет повышен при микоплазменной пневмонии, и если он превышает 40 мг/л, его также можно использовать для определения рефрактерной микоплазменной пневмонии.Другие тесты также позволяют проверить ферменты миокарда, функцию печени и почек или напрямую обнаружить антиген микоплазменной пневмонии в образцах дыхательных путей для ранней и быстрой диагностики.При необходимости могут быть проведены электрокардиограмма, электроэнцефалограмма, рентгенография грудной клетки, КТ грудной клетки, цветное УЗИ мочевой системы и другие специальные исследования.
4. Лечение микоплазменной пневмонии у детей
После установления диагноза микоплазменной пневмонии необходимо следовать рекомендациям врача по лечению противоинфекционными препаратами, первым выбором являются макролиды, являющиеся известными препаратами эритромицина, способными контролировать выработку белка микоплазмы и подавлять возникновение микоплазменной пневмонии. воспаление.В настоящее время в клинической практике широко используется азитромицин, который способен специфически проникать в очаг воспаления, позволяет избежать недостатков эритромицина и является более эффективным и безопасным, чем эритромицин.Будьте осторожны, не растворяйте антибиотики в горячей воде;Не принимать с молоком, молочными ферментами и другими препаратами жизнеспособных бактерий;Не пейте соки в течение 2 часов после приема антибиотиков, не ешьте фрукты, поскольку фруктовый сок содержит фруктовую кислоту, ускоряет растворение антибиотиков, влияет на эффективность;Также избегайте уксуса, лекарств и продуктов, содержащих алкоголь, таких как вода Huoxiang Zhengqi, рисовое вино и т. д.
Симптоматическое лечение, такое как снижение температуры, облегчение кашля и уменьшение количества мокроты, может быть назначено до постановки точного диагноза.Если антитела к микоплазме положительные, для борьбы с инфекцией следует назначить азитромицин из расчета 10 мг на килограмм массы тела.В тяжелых случаях требуется внутривенное введение азитромицина.Его также можно лечить методами традиционной китайской медицины, но из-за большего поражения легких микоплазменной пневмонией тяжелые случаи могут сочетаться с плевральным выпотом, ателектазом, некротической пневмонией и т. д. В настоящее время в качестве основного лечения рекомендуется западная медицина. .
После лечения у детей, больных микоплазменной пневмонией, исчезают лихорадка и кашель, а респираторные симптомы полностью исчезают более чем на 3 дня, во избежание резистентности продолжать прием антибактериальных препаратов не рекомендуется.
5. На что необходимо обратить внимание в питании детей, больных микоплазменной пневмонией?
В период микоплазменной пневмонии у больных с большим физическим потреблением большое значение имеет соблюдение диеты.Научная и разумная диета очень помогает в выздоровлении от болезни, следует усилить питание, высококалорийное, богатое витаминами, легко перевариваемую жидкую и полужидкую пищу, можно правильно есть свежие овощи, фрукты, соблюдать диету с высоким содержанием белка и способствуют повышению иммунитета продукты питания.У детей, больных микоплазменной пневмонией, родителям во время кормления следует приподнимать голову ребенка, чтобы предотвратить удушье.Если ребенок с микоплазменной пневмонией плохо питается или не может есть, врач может назначить дополнительное парентеральное питание.
Следует уделять больше внимания питанию детей, больных микоплазменной пневмонией, уделять внимание диете и не употреблять в пищу продукты, которые нельзя есть, чтобы не усугубить развитие заболевания.У больных детей часто отсутствует аппетит, родители часто портят всевозможные удовольствия, но некоторых продуктов необходимо избегать.
6. Как защитить здоровье органов дыхания детей и предотвратить микоплазменную пневмонию?
(1) Повышение иммунитета:
Заболеванию микоплазменной пневмонией подвержены дети с пониженным иммунитетом, поэтому особенно важно повышать иммунитет организма.Усиление физических упражнений, употребление овощей и фруктов, добавление высококачественного белка — все это способы улучшить собственный иммунитет;При этом, чтобы избежать снижения собственного иммунитета, смены времен года или изменения климата при выходе на улицу, вовремя добавлять одежду, чтобы предотвратить простуду и простуду;
(2) Обратите внимание на здоровое питание:
Чтобы сохранить хорошие пищевые привычки, ешьте больше свежих овощей и фруктов и другой здоровой пищи, не употребляйте острую, жирную, сырую и холодную пищу, придерживайтесь сбалансированной диеты, регулярного питания.Вы можете есть больше питательной для легких пищи, такой как сидней и белая редька, чтобы уменьшить отхаркивание мокроты при кашле;
(3) Поддерживать хорошие привычки к жизни и учебе:
Регулярность труда и отдыха, сочетание труда и отдыха, расслабляющее настроение, обеспечение полноценного сна.Осенне-зимний климат сухой, содержание пыли в воздухе высокое, слизистую оболочку носа человека легко повредить.Пейте больше воды, чтобы слизистая оболочка носа оставалась влажной, что может эффективно противостоять вторжению вирусов, способствовать выведению токсинов из организма и очищать внутреннюю среду;
(4) Правильные физические упражнения:
Физические упражнения помогают поддерживать здоровье дыхательной системы, ускоряют обмен веществ и повышают устойчивость к болезням.Аэробные упражнения, такие как быстрая ходьба, бег, прыжки на скакалке, аэробика, игра в баскетбол, плавание и боевые искусства, могут улучшить функцию легких, улучшить способность поглощения кислорода и увеличить метаболическую способность дыхательной системы.После тренировки обратите внимание на то, чтобы вовремя высушить пот, чтобы сохранить тепло;Соответствующие упражнения на свежем воздухе, но не изнурительные упражнения.
(5) Хорошая защита:
Учитывая, что микоплазма передается преимущественно воздушно-капельным путем, при наличии у больных лихорадки и кашля необходимо своевременно провести дезинфекцию и изоляцию.Старайтесь не ходить в людные общественные места;Если нет особых обстоятельств, постарайтесь носить маску, чтобы снизить вероятность заражения;
(6) Обратите внимание на личную гигиену:
Соблюдайте личную гигиену и гигиену окружающей среды, часто мойте руки, часто принимайте ванну, часто меняйте одежду и часто сушите одежду.Мойте руки проточной водой с мылом сразу после посещения туалета перед едой, после выхода на улицу, после кашля, чихания и после чистки носа, чтобы уменьшить распространение бактерий и вирусов.Не прикасайтесь грязными руками к областям лица, таким как рот, нос и глаза, чтобы снизить вероятность заражения.При кашле или чихании в людных общественных местах прикрывайте рот и нос носовым платком или бумагой, чтобы свести к минимуму разбрызгивание;Никуда не плюйте, чтобы микробы не загрязняли воздух и не заражали других;
(7) Поддерживайте хорошее качество воздуха в помещении:
Обратите внимание на вентиляцию помещения, чтобы уменьшить проникновение патогенов.Осень сухая и пыльная, различные болезнетворные микроорганизмы и аллергены могут прикрепляться к частицам пыли и попадать в дыхательные пути при дыхании.Следует часто открывать двери и окна, вентиляцию, время каждой вентиляции от 15 до 30 минут, поддерживать циркуляцию окружающего воздуха.Вы можете регулярно использовать фумигацию уксусом, ультрафиолетовый свет и другую дезинфекцию воздуха в помещении, ультрафиолетовую дезинфекцию следует выбирать, насколько это возможно, при дезинфекции помещения, если кто-то находится в комнате, обратите внимание на защиту глаз.Загрязнители в воздухе, такие как пыль, дым и химические вещества, могут вызвать повреждение дыхательной системы. Не оставайтесь в загрязненной среде в течение длительного времени.Такие меры, как регулярная уборка дома, поддержание вентиляции, использование очистителей воздуха или комнатных растений, могут снизить содержание вредных веществ в воздухе помещений;
(8) Держитесь подальше от пассивного курения:
Курение ухудшает функцию легких и увеличивает риск респираторных заболеваний.Защита детей от пассивного курения может значительно улучшить здоровье их органов дыхания.
(9) Вакцинация:
Вакцину против гриппа, вакцину против пневмонии и другие вакцины следует вводить в соответствии с их собственными условиями, чтобы в наибольшей степени предотвратить респираторные инфекции.
Короче говоря, ключом к успеху является повышение иммунитета.При микоплазменной пневмонии следует уделять этому все внимание и не слишком нервничать.Несмотря на популярность, вред ограничен, большинство из них могут вылечиться самостоятельно, и существуют безопасные и эффективные методы лечения.
Время публикации: 03 декабря 2023 г.